HPV 관련 종양

인유듀종바이러스(Human Papilloma Virus; HPV)는 피부 및 점막에 접촉하여 감염이 되는 바이러스입니다. 위험도에 따라서 저위험군과 고위험군으로 나눌 수 있으며, 저위험군 바이러스 (대표적으로 6, 11번)은 생식기 사마귀 (곤지름, 첨형콘딜로마)를 유발하며, 고위험군 바이러스 (대표적으로 16, 18번)은 자궁경부암, 질암, 외음부암을 유발합니다.

인유두종 바이러스 감염에 대해서는 현재까지 밝혀진 치료법은 없으며, 대부분 감염 후 70%가 1년 안에 사라지고, 90%가 2년 안에 사라지나, 드물게 몇 년간 지속되어 생식기 암을 발생시킬 수 있습니다. 질환의 진행 초기에는 아무런 증상이 없을 수 있어, 2년 주기로 국가 검진이 시행되고 있습니다.

가장 기본적인 검사방법은 자궁경부세포검사와 인유두종바이러스 검사입니다. 이후 그 결과에 따라서 추가적인 질 확대경검사, 자궁경부 조직검사가 진단에 필요합니다. 자궁경부상피내종양은 검사의 중등도에 따라서 경과관찰, 레이저치료, 전기소작술 및 원추절제술 등의 방법으로 치료합니다.
생식기 사마귀는 암으로 진행되지는 않지만, 주변으로 퍼질 수 있어 레이저 제거가 필요합니다.
또한 인유두종 바이러스 감염의 예방을 위해 예방접종이 중요합니다. 현재 국내에서 만 12세 여성 청소년을 대상으로 자궁경부암 무료 예방접종이 가능하며, 자궁경부암 백신을 접종한 경우 약 70% 가량의 자궁경부암 예방 효과가 기대된다고 보고되고 있습니다.

난소암 및 난소낭종

난소종양은 자연 소실되는 기능성 낭종부터 양성종양, 경계성 종양 및 난소암까지 다양합니다. 난소에 종양이 생겨도 초기에는 자각 증상이 없기 때문에, 난소암 환자의 70%는 전이가 발생한 이후 비로소 진단이 됩니다. 크기가 큰 종양, 내부에 혹이 보이는 종양, 이전보다 커지는 종양은 난소암 표지자 검사 및 영상검사가 필요합니다. 난소 종양의 종류를 파악하여 개인의 상황에 맞게 세심한 상담을 제공하겠습니다.

자궁육종, 자궁근종 및 선근증

자궁육종은 자궁근육 조직에서 발생하는 드문 종양으로 자궁에서 발생하는 악성 종양의 약 3-8%를 차지합니다. 자궁근종으로 생각하여 시행한 수술에서 진단되는 경우도 약 0.1-0.5% 보고되고 있습니다. 부정출혈, 복부 종괴, 골반 내 동통, 압박감 등이 증상으로 생길 수 있으며, 검증된 조기 진단법은 없으며 골반내진, 자궁경부세포검사, 초음파 등의 영상검사로 진단합니다.

자궁내막암 및 자궁내막증식증

자궁내막 질환은 최근 생활양식이 서구화되면서 점차 증가 추세로 여성생식기 악성 종양 중 가장 흔하게 되었습니다. 자궁내막암의 위험인자는 자궁내막증식증, 이른 초경, 늦은 폐경, 비만, 에스트로겐 투여, 유방암 기왕력 등이 있습니다. 대표적인 증상은 부정출혈입니다. 특히 폐경 후의 출혈은 15-25%가 자궁내막암과 관련될 수 있어 반드시 진찰을 받아야 합니다.
진단을 위해서는 초음파 검사, 자궁내막 흡입술이나 조직검사를 시행하여 진단하며, 필요에 따라 자궁경 검사, 혈액검사를 측정하여 치료 방침을 결정하게 됩니다.