생식기 감염 및 성전파질환

생식기의 감염은 해부학적인 부위에 따라 질염, 자궁경부염, 골반염 및 나팔관염으로 나뉠 수 있습니다. 성 관계가 있는 여성의 경우, 주기적인 자궁경부암 검사와 함께 질분비물 검사 및 초음파 검사가 필요할 수 있습니다. 성전파질환에는 바이러스(헤르페스, 인유두종, 에이즈), 세균(임질, 매독, 클라미디아), 기생충(트리코모나스) 등에 의한 감염이 있습니다. 세균성 감염의 경우에는 대부분 항생제 치료로 완치를 기대할 수 있습니다.

방광염 및 요실금

방광염은 요로계에 발생하는 감염 중 가장 흔합니다. 증상은 잦은 배뇨, 급한 요의를 느끼는 절박뇨, 배뇨시 통증, 소변을 보고난 후에도 남아있는 느낌인 잔뇨감, 아랫배 불편감 및 소변에서 악취가 나는 경우도 있습니다. 소변검사 결과를 5분 내로 확인해서 방광염에 대한 적절한 항생제 치료를 즉시 시작할 수 있습니다. 종종 항생제를 한 두 번 복용하고 증상이 좋아졌다고 본인이 약을 중단하는 경우가 있습니다. 그러나 1회 요법은 완치율이 감소하고 재발율이 증가하며, 재발시 내성균이 생겨서 치료가 어려워질 수 있습니다.
방광염의 치료에서 가장 주의할 점은 반드시 치료 전에 요검사를 하여야 하며, 치료 후에도 요검사를 해서 완전히 치료가 되었는지 확인해야 합니다.

요실금은 요도와 방광을 지지하는 골반 근육이 약해지거나, 방광이 과도하게 예민해지면 발생합니다. 기침이나 재채기, 운동 등으로 갑자기 복압이 상승하면서 골반근육이 수축되어 소변이 누출되는 복압성 요실금, 갑자기 요의를 느껴 소변이 누출되는 절박성 요실금, 복압성과 절박성 요실금의 증상이 함께 나타나는 혼합성 요실금, 요로감염, 질염, 약물 등에 의해 발생하는 일과성 요실금 등으로 분류할 수 있습니다. 요실금의 발생기전에 따라 행동 치료, 약물 치료 및 수술적 치료를 결정할 수 있습니다.

월경통

월경통은 일차성 월경통과 이차성 월경통으로 분류되며, 일차성 월경통은 프로스타글란딘 생성 증가로 인하여 자궁근육의 강한 수축을 일으켜 통증을 유발하며, 이차성 월경통은 골반강 내 자궁내막증, 자궁선근증, 자궁근종 및 골반염과 같은 질환적 요인에 의해 유발됩니다. 월경통의 원인이 되는 질환이 있는지 초음파 검사 등의 진찰을 통해 확인해야 하며, 특별한 원인이 발견되지 않는 경우에도 적절한 약물 치료 및 월경통 악화를 예방하고 상태를 개선시키기 위한 상담이 중요합니다.